Tratamentul fracturii gleznei de deplasare

Tratamentul chirurgical. Pentru a stabiliza articulatia gleznei, se folosesc suruburi si o placa pentru a realinia fragmentele si a mentine oasele in pozitie anatomica pana la momentul vindecarii. Tratamentul ortopedic In mod obisnuit medicii imobilizeaza glezna intr-o atela gipsata timp de maxim 2 saptamani sau pana cand se reduce edemul perimaleolar.

Tipul atelei va fi conditionat de starea functionala a gleznei, de stabilitatea fragmentelor de fractura, precum si de tipul fracturii in sine. Dupa perioada de imobilizare in gips, pacientul va fi supus unor sedinte de fizioterapie Fizioterapia cuprinde : Electroterapia este folosită sub diferite forme: - curenţi interferenţiali CIF de medie frecvenţă; - curenţi cu impulsuri TENS — stimulare transcutanata, netraumatizanta, combate starile dureroase acute si cronice; - curenţi diadinamici - analgetic, hiperemiant, dinamogen; Ultrasunete  in camp continuu sau discontinuu cu efect analgetic, miorelaxant si hiperemiant, in combinatie cu alte tipuri de curenti.

Magnetoterapie -Campul magnetic — cu indicatii in contracturi Laser terapie Termoterapia — Crioterapia — aplicatii cu gheata Forme locale — comprese reci, masaj local cu gheata, impachetari reci, spray refrigerant; Efecte: vasoconstrictor, hemostatic, antiinflamator, antialgic-anestezic. Cand medicul va permite, kinetoterapeutul va incepe un program de exercitii pe care trebuie sa le efectuati periodic.

Va fi nevoie de cateva luni pentru ca glezna sa capete suficienta forta necesara unui mers normal, fara sa schiopata Princiipii si obiective: 1. Prevenirea,  disparitia sau ameliorarea inflamatiei 2 Ameliorarea si recuperarea stabilitatii si mobilitatii articulare 3 Ameliorarea si recuperarea  fortei si rezistentei musculare 4 Refacerea boltii plantare 5 Refacerea alinierii piciorului 6 Castigarea unei atitudini corecte ale corpului si a membrului afectat Reluarea mersului se va face treptat incepandu-se cu pozitii de descarcare a membrului afectat utilizarea carjelor axiale sau a cadrului de mers urmand apoi incarcarea usoara cu utilizarea bastonului ca apoi treptat treptat sa trecem la mersul fara baston si in consecinta incarcarea totala.

Exercitiile de mers vor fi efectuate inainte, inapoi, lateral, mers in panta, urcat-coborat scari, mers peste obstacole.

Mobilizarea articulatiilor  este de 3 feluri: pasiva, activa si activa cu rezistenta. In cazul gleznei se fac miscari cu incarcare de greutati. Miscarile pasive sunt realizate cu ajutorul kinetoterapeutului care efectueza usoare mobilizari ale gleznei in toate planurile Miscarile active sunt aceleasi miscari ca si cele pasive, cu deosebirea ca miscsrile le executa pacientul.

Miscarile active cu rezistenta sunt pentru flexie dorsala, kientoterapeutul  tinand contrarezistenta cu mana pe partea dorsala a plantei. Pentru flexie plantara kientoterapeutul  tine rezistenta pe partea plantara iar pentru flexia laterala tine contrarezistenta pe partea opusa miscarii.

ENTORSĂ de GLEZNĂ -- Fractură de Gleznă -- Dureri de Gleznă -- Primele zile

Exemple de exercitii : - exercitii de contractie musculara izolata cu constientizarea tensiunii musculotendinoase prin control vizual si prin palpare. O fractura de glezna poate varia de la o simpla fisura osoasa fractura fara deplasarecare poate sa nu va impiedica sa mergeti pe piciorul fracturat, pana la fracturi complexe, severe, care fac imposibil mersul inainte de tratamentul fracturii gleznei de deplasare luni dupa inceperea tratamentului.

Tratamente chirurgicale.